超棒的都市小说 全職國醫-第一千五百八十五章 第一臺手術(下)相伴

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“大道至简,越是简单的东西,越能看出水平,今天能看到方医生做这台肝内胆管结石手术,也算是我们的运气了。”
观摩室,有人笑着说道。
“肝内胆管结石手术可不是小手术吧。”
有人笑了笑,这种手术,谁敢说是小手术。
各行各业都是存在鄙视链的,肿瘤可以说是外科手术的最尖端了,除了难度大之外,还有就是麻烦少。
肿瘤,换句话说那就是癌症了,得了癌症,无论是早期还是晚期,患者大都是相当老实的,配合检查,配合治疗,最主要的是,他么治坏了在很多人看来那都是正常的。
癌症啊,那可是绝症,治不好那才是正常情况,治好了,那才是比较稀奇的情况。
普外,毫无疑问那是处于外科鄙视链的低端的,普外科也就比急诊科强一点,而肝外、心外、脑外这些都是比较上层的了,肝内胆管结石那可不是小手术,大道至简用在这方面可不合适。
“我只是说方医生好像最早做的就是这个肝内胆管结石手术。”
刚才说话的医生笑了笑。
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“这倒是真的。”
前来的不少人对方寒的一些事知道的还是比较清楚的,方寒最早碰触外科,就是从做肝切除手术开始的,之前谁还知道方寒会做肝切除手术?
而且当初方寒第一次碰肝切除,那也是有运气的成分的,正好遇到事故,田义涛都连续手术很长时间了,当时省医院那边手术室不够,正好借了江中院这边,方寒因为懂的一些基础,所以给田义涛打下手。
当时在手术中,田义涛都有些坚持不下去了,眼看着要出事,方寒才有上手的机会,要不然,你以前压根都没表现出来过,一开始就想主刀肝切除?
开什么国际玩笑。
要不是机缘巧合,哪怕你会,没人见过,也没人敢让你直接上手,那可是一条人命,不是感冒发烧。
那次的手术,方寒也算是力挽狂澜,帮田义涛解决了麻烦,而田义涛也见识了方寒的水平,有田义涛给方寒背书,再加上手术视频,方寒会做肝切除手术的事情才慢慢的被人所熟知。
当然大放异彩是在沪上的肝病会议上,给乔恩做助手。
所以在很多了解过方寒的人看来,方寒是最早就做的肝切除手术,肝内胆管结石,之后才是心脏瓣膜置换,至于脑外手术,知道的人都不算太多。
这一次之所以能来这么多人,消防员的事情上方寒主持多科室联合手术那也是原因之一。
手术室。
方寒在林雨珊的帮助下换上了手术服。
“方医生,患者已经送到了。”
林雨珊自从被分到手术室,可是很少能看到方寒了,方寒每次来做手术,林雨珊都高兴的不行。
虽然方医生已经结婚了,可看着方医生依旧赏心悦目呢。
“嗯。”
方寒点了点头,依旧很是认真的洗手,之后戴上手套,举着双手走进了手术间。
医疗组的成员都进了手术室,负责参与手术的是李小飞、江枫和林广才,其他人都是旁观。
叶明晨和赵思勇都还是第一次参与这种规格的手术,多少有些激动。
每一位医生都有外科梦,就像是每一个男儿都有从军梦一样。
特别是对男医生来说,手持手术刀,站在手术台上,挽救生命,对很多人来说都有一种莫名的吸引力。
所以说外科的感染力是很强的,这也是当初江中院急诊科刚刚设立肝外分区和骨伤分区的时候,不少年轻医生都心动的原因。
当时方浩洋和方寒还为此制定了一些策略,避免的就是一些年轻人心乱了。
“麻醉师。”
“方医生,患者身份确认无误,各方面指标正常。”
麻醉师急忙汇报情况。
“准备手术。”
方寒说着一伸手,林雨珊就把手术刀拍在了方寒的手中,方寒持刀一划,就是一道十五公分左右的伤口…….
“方医生选择的是右上腹肋缘下斜切口,这种切口是最合适的手术切口了。
“是啊,其次是右上腹直肌切口,但是不如右上腹肋缘下斜切口显露满意,回旋余地太小…….”
“方医生的肝切除水平那可是国内一流,国际水准,切口的选择自然是无可挑剔的。”
随着方寒开始手术,示教室,已经有比较了解这一行的医生开始讨论了。
之前在会议室就说了,积分从当时就开始已经计算了,那么这会儿其实也是不少人表现的时候,哪怕不能参与手术,可能看出多少东西,这也能充分反映出某位医生的水平。
“叶明晨,说一说为什么患者的情况我们要选择手术治疗,而不是中医治疗?”
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方寒一边做着手术,还一边询问。
叶明晨愣了一下,他也没想到方寒会在这个时候提问,急忙道:“患者结石的位置比较复杂,而且部分肝组织已经严重坏死,这个时候采取保守治疗的意义不大,最好是选择手术治疗,同时辅以术后中医治疗,防止复发。”
“嗯,说的还算到位。”
方寒表示了肯定,同时给医疗小组的医生讲解道:“咱们医疗小组的目的就是明确的认识中西医的长处和短处,以后医疗小组接触的任何患者,都要对患者的情况要有准确和清醒的认识,什么样的情况适合中医治疗,可以避免患者手术开刀,什么样的情况需要手术治疗,不能再用保守治疗的话语耽误患者治疗的时间…….”
“目前医疗小组中医医生比较多,所以大家首先要有一个清醒的认识,咱们的医疗小组不是为了培养外科医生,也不是为了培养中医能手,而是要培养合格的,能够清醒的看待中西医的能手。”
“中医有所长,但是却并非万能的,这一点要承认,中医在面对坏死的各种情况都是比较无力的,小到阑尾炎,大到肠坏死、肝坏死等等,只有清醒的认识到中西医的缺点和优势,我们的医疗小组才能不耽误患者的治疗,才能准确的找到最合适患者的治疗思路。”
这一点是方寒必须要告诉医疗组成员的。
刚才准备手术的时候,方寒大概看出了赵思勇还有叶开眼中的一些想法。
中医医院,采用西医外科疗法,肝内胆管结石其实手术治疗并非最佳治疗手段,而且哪怕是在一些西医医院,也会有医生劝说患者保守治疗。
可这一位患者方寒却选择了手术治疗,这样难免让一些人会产生一些误解,这个要纠正。
“方医生说的太好了。”
“是啊,中医西医各有所长,各有所短,只有有清醒的认识,才能找到最适应患者的治疗方案。”
观摩室,其实也是中医西医都有,虽然大多数人其实都是两者都懂一些,可也有所偏向的,刚才其实也就有一部分偏向于中医的人心中犯嘀咕。
有人甚至觉得方寒水平那么高,为什么要采用外科手术的手段,肝内胆管结石,中医治好的病例并不少,难道方寒就治不好?
其实这就是思维问题,往往干某一行的人,大都对自己的行业有种盲目的信任。
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擅长西医的,往往会排除中医,觉得中医不行,认为无论什么病症都要用现代医学的方式解决,哪怕一时间找不到病因,也要想办法,而很少会转换思路,可能中医合适。
而擅长中医的人其实也一样,对中医有一种盲目的信任,觉得无论什么病,中医都可以治疗,癌症都可以治好,更别说其他,所以心中对西医也有种排斥。
现在方寒要告诉大家的就是,客观看待问题。
患者的结石位置不好,已经有严重的炎症,肝组织也有不少地方坏死,这种情况下保守治疗的意义并不大。
“注意拉钩,纱布填充。”
方寒讲解的同时,手底下却没有停,有一位得力一助和没有得力一助的不同就是,主刀医生要完成更多部分的操作,要负责更多,同时掌控能力要更强。
而在这一点上,方寒的水平那是没的说的。
“开始分离组织了。”
“这是要显露肝门胆管。”
“方医生的肝切除水平确实是没的说,一助完全就是二助的角色。”
“嗯,其他人的水平太低,都是方医生强行带着,这在我们医院,这种水平都是上不了手术台的。”
“方医生这等于是手把手的教,这样子进步也会很快。”
“嗯,是啊。”
不少人都羡慕的不行。
一助是李小飞,这会儿李小飞就等于是方寒手把手的教,就像是老师抓着手教写字一样。
这种待遇,在外科可是很少见得,示教室这边一些人真的是羡慕的不行。
“牵引肝脏。”
方寒的声音时不时的响起。
“这就是肝脏吗?”
边上赵思勇和叶明晨等人也是第一次见到真正肝脏的样子,都好奇的不行。
“有点脂肪肝。”陈远轻声评价道。
“陈医生倒是好眼力。”赵思勇笑着道。
“这个很好辨认吧,你们看,多肥。”陈远笑着道。
:下一章可能会比较晚。

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